Питание ребятишек с различной ферментной недостаточностью способно обратиться в проблему. Здесь всегда интересен опыт родителей, уже столкнувшихся с организацией диетического питания, например, при лактазной недостаточности.

Опыт организации безлактозной диеты от одной мамы

Моему ребенку в полтора года поставили диагноз “лактазная недостаточность”. Он как раз успел отвыкнуть от маминого молока и перейти на коровье…. И появилась проблема: чем кормить? Вроде бы и подрос уже, пить молоко необязательно. Но как же кальций и прочие полезности? 

Как это обнаружилось? Непереносимость лактозы у сына диагностировали случайно. Педиатр и дерматолог дружно и без успеха лечили сыну атопический дерматит. Мы отправились с визитом к гастроэнтерологу, так как я заподозрила дисбактериоз (он у ребенка один раз уже был). Врач задала пару вопросов и отправила нас делать анализы. Через несколько дней генетическую недостаточность подтвердили в лаборатории.

Симптомы

В интернете симптомы часто описываются неверно. У нас они были такие.

1. Беспокойство днем.
2. Плохой сон по ночам (прерывался каждые полчаса-час);
3. кожа с дерматитом. На дерматит не влияли мази и кремы; смягчение водопроводной воды; смена режима питания. Я неделями сидела на хлебе и воде, чтобы снизить аллергенность грудного молока, но это не помогало.
4. все анализы (кровь, печеночные пробы и т.д.) были отличные - кроме генетического скрининга.
   - ребенок ел с аппетитом и спокойно, стул был регулярный, слегка жирный.

Оказывается, количество детей -”безлактозников” растет с каждым годом. Например, в нашем детском саду уже трое таких деток. Соответственно и питание таких детей становится разнообразнее.

Что такое лактазная недостаточность?

Лактаза - фермент, перерабатывающий лактозу (молочный сахар) на простые сахара - глюкозу и галактозу, которые питают клетки организма.
Лактазная недостаточность и непереносимость лактозы - это одна и та же генетическая особенность организма. Ее не следует путать с непереносимостью молочного белка - казеина.

Безлактозная диета: варианты

Диета №1. Для малышей с рождения

Давайте ребенку ферменты с пищей. Лактаза продается в аптеках под названиями:

1. мамалак;
2. лактаза энзим;
3. лактаза бэби;
4. лактазар, и т.д.

Фермент принимают до еды (растворяют в воде) или вместе с первыми каплями молока. Если вы кормите грудью, сцедите ложку молочка и добавьте фермент. Через несколько минут дайте выпить ребенку и покормите, как обычно.

Диета №2. Для детей от полугода

Замените молоко специальной безлактозной смесью. Такие смеси изготавливаются на основе соевого белка. Соевый белок иногда провоцирует аллергию у детей, которым не исполнилось полгода, и такие смеси больше подходят для малышей со второго полугодия жизни.

Безлактозные смеси:

Фрисосой (Голландия)
Нан соя (Швейцария)
Нутрилон соя (Голландия, Россия)
Нутрилак соя (Россия)
Симилак-изомил (США)
Соя Сэмп (Швейцария)
Энфамил-соя (США)
Хумана СЛ (Германия)
Бебелак соя (Россия)

Можно попробовать смеси с низким содержанием лактозы. Одна их разновидность предназначается для недоношенных детей; другая - для малышей с непереносимостью коровьего белка.

Диета №3. Предназначается для детей с полутора лет, когда потребность в молоке снижается.

1. Исключите из рациона свежее молоко, а также все продукты, куда входит свежее молоко (домашнее или пастеризованное), сгущенное и концентрированное молоко и сливки.
Я имею в виду - полностью. Даже если на этикетке указано “сухое молоко” (а также полусухое, полусладкое и т.д.). Даже если молоко значится последним пунктом состава.
Этикетки читайте очень внимательно, со временем это превратится в привычку. Чаще всего молоко или лактоза входят в состав:

- тортов, печенья, конфет, булочек, шоколада, мороженого, пончиков и другой выпечки и сладкого;
- колбасы и сосисок;
- телятины (“молочной”, из теленка);
- майонезов, маргаринов, соусов.

Иногда производитель указывает на упаковке, что продукт может содержать лактозу. Это значит, что в составе нет молока, но продукт изготовили на том же конвейере или в той же посуде, в которых готовились молокосодержащие продукты, поэтому в пище остаются следы лактозы.

2. Варите кашу и макароны на воде.

Чтобы сделать кашу менее пресной, добавляйте растительное масло (кукурузное, подсолнечное, оливковое), сахар или варенье, различные специи. Я готовлю для ребенка сладкие и несладкие каши с оливковым маслом.

3. Употребляйте кисломолочные продукты.

В них лактоза уже расщеплена на простые сахара поэтому кефир и йогурт для вас не только безопасны, но и полезны. Такие продукты несложно сделать дома.

4. Обратите внимание на другие источники кальция:

- листовые овощи: любая капуста и шпинат;
- орехи;
- семена - кунжут, мак;
- пшеница (цельнозерновая);
- соя;
- пряные травы - петрушка, базилик, листья горчицы.

Не забывайте о том, что кальций лучше всего усваивается при участии витамина D! Чаще бывайте на солнышке или принимайте витамин в каплях.

Общие рекомендации. Для детей любого возраста

На приеме у врача обязательно уточняйте, что у ребенка непереносимость лактозы. Возможно, вам придется корректировать лечение: лактоза входит в состав многих медицинских препаратов, например:

1. лактовит (бактерии);
2. минеральные препараты для восстановления зубной эмали, и т.д.

В аптеке обязательно перечитывайте все инструкции к препаратам.

Хотя бы раз в полгода в течение двух недель принимайте лактобактерии, они помогут кишечнику справляться со случайным попаданием лактозы и в любом случае не повредят. Всегда держите в аптечке сорбенты - например, энтеросгель или полисорб.

С изменением питания дерматит исчез самостоятельно. Через несколько месяцев кожа стала почти чистой, новые высыпания появляются редко и в основном на фоне прорезывания зубов.

Постскриптум. Недавно гастроэнтеролог порадовала меня новостью: ученые обнаружили фермент, компенсирующий недостаток лактазы. Правда, он вырабатывается только в созревшей поджелудочной железе, примерно к пяти-шести годам.

Виктория Бидзюра для сайта www.mama-pomogi.ru

Добавить комментарий